Исправление дистального прикуса зависит от возраста пациента, причины нарушения, выраженности изменений. В некоторых случаях возможно исправить дистальный прикус без операции.
В частной стоматологии MEDLIBERTY в Симферополе проводится диагностика и коррекция различных нарушений прикуса у детей и взрослых. Дистальный прикус требует индивидуальной оценки ортодонта, поскольку внешне похожие нарушения могут иметь разные причины. Врач определяет положение зубов и челюстей, особенности роста и подбирает метод лечения с учетом возраста и выраженности изменений.
Дистальным называют нарушение прикуса, при котором верхний зубной ряд расположен относительно нижнего с характерным соотношением по II классу Энгля. При этом клиническая картина может существенно различаться: у одного пациента преобладает неправильное положение зубов, у другого важную роль играет скелетное соотношение челюстей.
Термин прогнатия иногда используется как синоним дистального прикуса, однако это не совсем точно. Прогнатией называют выступающее вперед положение челюсти, чаще верхней, тогда как дистальное соотношение может быть связано также с положением нижней челюсти, зубов или сочетанием нескольких факторов.
На формирование нарушения влияют генетические особенности, рост лицевого скелета и развитие зубочелюстной системы.
К возможным причинам относятся:
Причину необходимо установить до начала лечения, поскольку именно от нее во многом зависит выбор ортодонтической тактики.
Дистальный прикус зубов может проявляться увеличенным расстоянием между верхними и нижними передними зубами в переднезаднем направлении, особенностями смыкания боковых зубов и изменением профиля лица.
Возможны:
Выраженность внешних признаков не всегда соответствует сложности нарушения.
Не каждый дистальный прикус обязательно приводит к серьезным нарушениям здоровья. Необходимость коррекции определяется индивидуально с учетом функции, состояния зубов, выраженности аномалии и пожеланий пациента.
При значительном выступании верхних резцов может повышаться риск их травмирования. Выраженные нарушения также способны затруднять гигиену и сочетаться с другими ортодонтическими проблемами.
Глубокий дистальный прикус характеризуется сочетанием дистального соотношения зубных рядов с чрезмерным вертикальным перекрытием передних зубов. В отдельных случаях это может сопровождаться травмированием мягких тканей и патологической нагрузкой на зубы.
Механизм развития зависит от формы нарушения. Проблема может быть преимущественно зубоальвеолярной, скелетной или комбинированной.
Дистальная окклюзия формируется в процессе роста и развития зубочелюстной системы либо проявляется как результат особенностей положения постоянных зубов. Поэтому при планировании лечения особенно важно различать перемещение зубов и изменение скелетных взаимоотношений челюстей.
В ортодонтии дистальное соотношение традиционно связывают со II классом по Энглю. Выделяют два основных варианта:
Дополнительно врач оценивает скелетный и зубоальвеолярный компоненты, степень выраженности нарушения и направление роста челюстей.
Первичную оценку дистального прикуса у ортодонта начинают с клинического осмотра. Врач изучает смыкание зубных рядов, положение отдельных зубов, профиль лица и функциональные особенности.
Диагностика может включать:
На основании полученных данных определяется, является нарушение преимущественно зубным или скелетным, после чего составляется план коррекции.
Лечение дистального прикуса зависит от возраста пациента, причины нарушения, выраженности изменений и стадии роста. Детям и подросткам в определенных клинических ситуациях могут назначаться функциональные ортодонтические аппараты, позволяющие использовать потенциал продолжающегося роста.
У подростков и взрослых применяются брекет-системы или элайнеры. Для получения необходимой опоры могут использоваться ортодонтические минивинты и другие вспомогательные конструкции.
Необходимость использования конкретного оборудования определяется врачом.
Единой схемы того, как исправить дистальный прикус, не существует: при зубоальвеолярной форме может быть достаточно ортодонтического перемещения зубов, тогда как при выраженном скелетном нарушении у взрослого возможности одной ортодонтии ограничены.
Во многих случаях возможно исправить дистальный прикус без операции, особенно если проблема преимущественно связана с положением зубов или лечение проводится в период роста. Однако заранее обещать безоперационную коррекцию любого нарушения некорректно.
При выраженных скелетных диспропорциях у взрослых может рассматриваться комбинированное ортодонтическое и ортогнатическое хирургическое лечение. Решение принимается после полноценной диагностики и обсуждения возможных вариантов с пациентом.
Прогноз зависит от типа нарушения, возраста, выраженности скелетного компонента и соблюдения рекомендаций врача. Исправление дистального прикуса может занимать от нескольких месяцев при относительно небольших зубных изменениях до нескольких лет при комплексном лечении.
После активной ортодонтической коррекции необходим ретенционный период. Ретейнеры или ретенционные капы помогают удерживать зубы в достигнутом положении и снижают вероятность нежелательного обратного смещения.
Полностью предотвратить развитие дистального прикуса невозможно, особенно если ведущую роль играют наследственные особенности роста челюстей. Однако регулярное наблюдение позволяет своевременно выявлять формирующиеся нарушения.
Для детей особенно важны профилактические стоматологические осмотры, контроль смены зубов и ортодонтическая оценка развития прикуса. Взрослым после лечения необходимо соблюдать назначенный режим ретенции и поддерживать хорошую гигиену полости рта.
В MEDLIBERTY придерживаются принципов доказательной стоматологии. Выбор метода основывается на диагностике и понимании причины нарушения, а не только на внешнем виде улыбки.
Преимущества клиники:
Дистальный прикус может быть связан как с положением зубов, так и со скелетными особенностями челюстей, поэтому одинакового лечения для всех пациентов не существует. Главная задача диагностики — определить причину нарушения и реальные возможности ортодонтической коррекции.
В стоматологии MEDLIBERTY в Симферополе врач составляет индивидуальный план с учетом возраста, состояния зубочелюстной системы и целей пациента. Современный подход позволяет выбрать обоснованную тактику и добиться функционального и эстетического результата с учетом долгосрочной стабильности лечения.
Запишитесь к нам на прием, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону +7 978 244 03 03. Также вы можете отправить нам сообщение в [Telegram] и [Max].
Врач-ортодонт, врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог детский
Прием с 3 лет
Стоматология MEDLIBERTY осуществляет деятельность на основании медицинской лицензии и в соответствии с рекомендациями Минздрава
Мы используем файлы cookie для обеспечения работы сайта и анализа трафика (в том числе с помощью Яндекс.Метрики).
Продолжая пользоваться сайтом, вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности. Подробнее ознакомиться с Условиями использования файлов cookie.
