Стоматологи-хирурги могут удалить гранулему зуба, но только если для этого есть показания. Иногда консервативного подхода для лечения гранулемы достаточно.
В частной стоматологии MEDLIBERTY в Симферополе проводится диагностика и хирургическое лечение воспалительных очагов в области корней зубов. Удаление гранулемы зуба требуется не во всех случаях: нередко причиной изменений является инфекция системы корневых каналов, которую можно устранить эндодонтическим лечением. Если консервативная терапия невозможна или не приводит к заживлению, врач может рассмотреть хирургический метод с сохранением зуба, когда это имеет благоприятный прогноз.
Гранулемой обычно называют ограниченный очаг хронического воспаления в тканях около верхушки корня зуба. Чаще всего он формируется в ответ на инфекцию системы корневых каналов после некроза пульпы и относится к проявлениям апикального периодонтита.
Важно понимать, что гранулема не является образованием, которое во всех случаях необходимо физически вырезать. При эндодонтическом лечении после устранения инфекции внутри корневых каналов периапикальный очаг во многих случаях постепенно уменьшается по мере заживления окружающей костной ткани.
Основная причина формирования воспалительного очага возле корня — проникновение микроорганизмов в систему корневых каналов. Инфекция может распространяться через верхушечное отверстие и поддерживать воспалительную реакцию окружающих тканей.
К наиболее распространенным причинам относятся:
Хронический воспалительный очаг может длительное время не вызывать выраженных симптомов. Иногда изменения обнаруживаются случайно при выполнении прицельного снимка или другого рентгенологического исследования.
При обострении возможны:
При выраженном отеке, повышении температуры, затрудненном глотании или открывании рта требуется своевременная медицинская помощь.
Термин «гранулема» часто используется для описания периапикального воспалительного образования, однако только по внешнему виду или обычному рентгеновскому снимку точно определить морфологический тип очага не всегда возможно.
С клинической точки зрения воспалительные процессы в области верхушки корня могут протекать:
Тактика лечения определяется не только предполагаемым типом образования, но и состоянием причинного зуба и его корневых каналов.
Перед тем как решить, необходимо ли удалить гранулему зуба хирургическим путем, стоматолог проводит диагностику и определяет источник воспаления. Важно оценить состояние самого зуба, качество ранее проведенного эндодонтического лечения и возможность сохранения зуба.
Обследование может включать:
Сначала врач определяет, можно ли устранить источник воспаления консервативно. При инфекции корневых каналов проводится первичное эндодонтическое лечение или перелечивание. Каналы очищают, дезинфицируют и герметично пломбируют. После этого состояние тканей контролируется в динамике.
Если воспалительный очаг сохраняется, качественно обработать канал обычным доступом невозможно или существуют другие показания, может рассматриваться эндодонтическая хирургия.
Один из возможных вариантов — резекция верхушки корня. В общем виде процедура включает:
Удаление самого зуба требуется только тогда, когда надежно сохранить и восстановить его невозможно или прогноз сохранения неблагоприятен.
При эндодонтическом лечении и микрохирургических манипуляциях в MEDLIBERTY по показаниям может применяться стоматологический микроскоп или бинокуляры. Оптическое увеличение помогает врачу лучше видеть небольшие анатомические структуры и контролировать точность проводимых манипуляций.
Особенно полезно увеличение при сложной анатомии каналов, повторном эндодонтическом лечении и работе в области верхушки корня. Выбор оборудования определяется клинической ситуацией.
Без лечения источник инфекции может сохраняться в течение длительного времени. При обострении возможно появление боли, отека, свищевого хода или абсцесса. Продолжающийся воспалительный процесс способен сопровождаться потерей костной ткани вокруг корня.
При этом наличие периапикального очага само по себе не означает необходимости немедленной операции. Решение принимается после диагностики с учетом причины заболевания и прогноза зуба.
Снизить вероятность появления воспалительного очага возле корня помогает своевременная профилактика и лечение заболеваний зубов.
Основные рекомендации:
Домашняя гигиена не способна устранить инфекцию из корневого канала или вылечить уже сформировавшийся периапикальный очаг. Однако она необходима для профилактики кариеса и заболеваний десен.
Рекомендуется чистить зубы два раза в день фторсодержащей пастой и ежедневно очищать межзубные промежутки. После хирургического вмешательства врач дает индивидуальные рекомендации по уходу за операционной областью.
Не следует самостоятельно прогревать область воспаления, вскрывать свищ или принимать антибиотики без назначения врача.
В стоматологии MEDLIBERTY придерживаются принципов доказательной стоматологии. Решение о хирургическом вмешательстве принимается только после диагностики и оценки возможности консервативного эндодонтического лечения.
Преимущества клиники:
Обнаружение гранулемы не означает, что пациенту обязательно потребуется операция или удаление причинного зуба. В современной эндодонтии первоначальной задачей является определение источника воспаления и его устранение наиболее рациональным способом.
В стоматологии MEDLIBERTY в Симферополе врачи оценивают возможность эндодонтического лечения и сохранения зуба. Если консервативного подхода недостаточно и существуют обоснованные показания, проводится хирургическое лечение с максимально бережным отношением к окружающим тканям и собственному зубу пациента.
Запишитесь к нам на прием, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону +7 978 244 03 03. Также вы можете отправить нам сообщение в [Telegram] и [Max].
Врач-стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог
Прием с 18 лет
Стоматология MEDLIBERTY осуществляет деятельность на основании медицинской лицензии и в соответствии с рекомендациями Минздрава
Мы используем файлы cookie для обеспечения работы сайта и анализа трафика (в том числе с помощью Яндекс.Метрики).
Продолжая пользоваться сайтом, вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности. Подробнее ознакомиться с Условиями использования файлов cookie.
