Ситуация, когда зуба нет, но он болит, действительно возможна. Человек может ощущать боль в области ранее удаленного зуба даже после полного заживления тканей и при отсутствии очевидной стоматологической причины. Такие симптомы требуют тщательной диагностики: сначала необходимо исключить воспаление, патологию соседних зубов и другие заболевания, а затем рассматривать возможный нейропатический механизм боли. В частной стоматологии MEDLIBERTY в Симферополе пациент может пройти стоматологическое обследование и при необходимости получить консультацию врачей других специальностей.
Термин фантомная зубная боль в бытовой речи используют для описания боли, которая ощущается в области отсутствующего зуба. В современной медицинской терминологии подобные состояния могут относиться к персистирующей идиопатической дентоальвеолярной боли или посттравматической тригеминальной нейропатической боли в зависимости от обстоятельств возникновения и диагностических критериев.
Важно отличать такое состояние от обычной боли после удаления зуба. В первые дни болезненность в области лунки является ожидаемой реакцией тканей на хирургическое вмешательство. Стойкая или появившаяся позднее боль требует обследования.
Возможных причин боли в области удаленного зуба много. Поэтому нельзя сразу считать ее фантомной.
Сначала необходимо исключить:
Термин атипичная одонталгия исторически применялся для хронической зубной или дентоальвеолярной боли, при которой стоматологическая причина не обнаруживается. Сегодня специалисты стремятся использовать более точные диагностические категории хронической орофациальной боли.
Боль может быть постоянной или возникать периодически. Пациенты описывают ее как ноющую, давящую, жгучую или глубокую. Иногда неприятные ощущения локализуются именно там, где раньше находился зуб, а иногда распространяются на соседние участки десны и челюсти.
В отличие от острого воспалительного процесса, при хронической идиопатической или нейропатической боли внешние признаки заболевания могут отсутствовать. Однако только отсутствие видимых изменений не позволяет поставить диагноз.
Один из возможных механизмов связан с изменением обработки болевых сигналов нервной системой после повреждения или стоматологического вмешательства. В формировании хронической боли могут участвовать как периферические нервные волокна, так и механизмы центральной нервной системы.
Термин деафферентационная одонталгия использовался для описания боли, которую связывали с изменением нервной передачи после повреждения или утраты нормального сенсорного входа. Однако сегодня диагностика подобных состояний основывается не только на предполагаемом механизме, но и на современных критериях орофациальной и нейропатической боли.
Боль после удаления зуба условно можно разделить по происхождению:
Эти состояния требуют разных подходов, поэтому крайне важно не начинать повторные стоматологические вмешательства без подтвержденной причины.
Если после удаления область продолжает болеть дольше ожидаемого, боль усиливается либо возвращается после периода благополучия, следует обратиться к стоматологу.
Особенно важно сделать это при появлении отека, температуры, неприятного запаха или вкуса, выделений из области лунки, выраженного ограничения открывания рта или ухудшения общего состояния.
Не следует самостоятельно принимать антибиотики или пытаться воздействовать на зажившую область механически.
Диагностика начинается со стоматологического осмотра. Врач уточняет, когда был удален зуб, когда появилась боль, как долго продолжается приступ, что его провоцирует и проводились ли после удаления другие вмешательства.
Стоматолог оценивает:
По показаниям выполняется рентгенологическая диагностика. Если стоматологическая причина исключена, может потребоваться консультация невролога, специалиста по орофациальной боли или другого профильного врача.
При подтвержденной стоматологической причине лечение направлено на ее устранение. Например, при заболевании соседнего зуба лечат именно этот зуб, а при послеоперационном осложнении проводится соответствующая терапия.
При нейропатическом происхождении боли повторное сверление, эндодонтическое лечение соседних здоровых зубов или хирургические вмешательства без четких показаний способны не помочь и даже усугубить проблему. В такой ситуации лечение может включать специальные лекарственные средства для контроля нейропатической боли и другие методы, назначаемые профильным врачом.
Гарантированного способа предотвратить хроническую нейропатическую боль после любого вмешательства не существует. Однако соблюдение правильной хирургической техники и послеоперационных рекомендаций помогает снизить риск обычных осложнений.
После удаления важно:
Главная проблема хронической боли заключается в ее влиянии на качество жизни. Она может нарушать сон, питание, повседневную активность и эмоциональное состояние.
Еще один риск — проведение ненужного стоматологического лечения в попытке найти источник симптомов. Если органическая стоматологическая причина не подтверждена, последовательные перелечивания или удаления зубов не являются рациональным способом борьбы с хронической нейропатической болью.
Если после удаления продолжает болеть область отсутствующего зуба, необходимо сначала исключить стоматологические причины. Для этого стоит обратиться к стоматологу, в частности, в частную стоматологию MEDLIBERTY в Симферополе.
Преимущества обращения в клинику:
Боль в области давно удаленного зуба существует как реальная клиническая проблема, однако называть любую такую боль «фантомной» неправильно. Сначала необходимо исключить воспалительные осложнения, заболевания соседних зубов, патологию пазух и другие причины.
Если область удаленного зуба продолжает болеть после ожидаемого периода заживления, обратитесь в частную стоматологическую клинику MEDLIBERTY в Симферополе. Правильная диагностика особенно важна в такой ситуации: она позволяет найти стоматологическую причину, если она существует, и избежать ненужного лечения здоровых зубов.
Запишитесь к нам на прием, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону +7 978 244 03 03. Также вы можете отправить нам сообщение в [Telegram] и [Max].
Мы используем файлы cookie для обеспечения работы сайта и анализа трафика (в том числе с помощью Яндекс.Метрики).
Продолжая пользоваться сайтом, вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности. Подробнее ознакомиться с Условиями использования файлов cookie.